A cirurgia convencional para tratamento de hérnia inguinal, que proporcionava uma taxa de recidiva de 4 a 33%, não é utilizada em nosso Centro; damos preferência à cirurgia por videolaparoscopia e a técnica de reparo herniário utilizando tela, conhecido como “tension free”. Nós não suturamos os tecidos rompidos ou alargados, como no passado, mas colocamos uma prótese (tela) fixada por delicados grampos de titânio (inabsorvível) ou poligricóide (absorvíveis). O índice de recidiva cai para 0,5% a 1%, conforme nossa experiência em mais de 2.000 casos atendidos pela equipe do centro de hérnia.

Como a hérnia da parede abdominal se apresenta?

De acordo com a definição de hérnia “É A SAIDA DE UMA VÍSCERA POR UM ORIFÍCIO PRÉ-FORMADO CONGENITAMENTE OU ADQUIRIDO” nós encontramos uma protuberância ou mesmo um aumento de volume no abdome, podendo ocorrer, seja na parede abdominal (umbigo, por exemplo) ou na região inguinal (virilha) ou em qualquer local que tenha ocorrido uma cirurgia prévia. Essas são chamadas de hérnias externas, enquanto que as hérnias que não são visíveis são chamadas hérnias internas, como hérnia de hiato, obturadora, etc. As hérnias de hiato se caracterizam pela penetração do estomago no tórax, seja mínimo ou uma grande parte do estomago ultrapassa o diafragma e penetra no tórax através de um orifício natural.

Toda hérnia quando aparece ela pode causar complicações sérias, seu tamanho aumenta com o tempo, faz uma protusão do intestino pelo orifício da hérnia, principalmente nas pessoas que pegam peso, caminham muito, praticam esportes, são fumantes com tosse persistente ou tenham problemas de próstata, etc., elas têm um aumento da pressão abdominal, que pode levar ao encarceramento da hérnia ou até mesmo estrangulamento herniário, com sofrimento vascular e gangrena intestinal.
Hérnias inguinais são mais comuns em homens, do que em mulheres, as hérnias femurais ocorrem mais em mulheres. As outras hérnias ocorrem em ambos os sexos, sejam hiatais, umbilicais, incisionais, etc.

As hérnias devem ser corrigidas cirurgicamente o mais breve possível, deve-se evitar o uso de fundas, cintas, e a restrição física, estas medidas são apenas paliativas, não resolvendo o problema, apenas adiando uma complicação. O único tratamento definitivo para a cura da hérnia é a correção cirúrgica associada ao uso de prótese (tela).